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Kinder- und Jugendpsychiatrie für Gesundheitsberufe, Erzieher und Pädagogen
von: Elisabeth Höwler
Springer-Verlag, 2020
ISBN: 9783662620588 , 387 Seiten
2. Auflage
Format: PDF, Online Lesen
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 29,99 EUR
eBook anfordern
Vorwort zur 2. Auflage
5
Inhaltsverzeichnis
6
1: Grundlagen der Psychiatrie
17
1.1 Psychische Heilkunde
19
1.2 Kinder und Heranwachsende als ganzheitliche Wesen
20
1.2.1 Besondere Unterschiede im Verhalten von Mädchen und Jungen
20
1.2.1.1 Neurobiologische Erkenntnisse
20
1.2.1.2 Verhaltensunterschiede als Produkt des soziokulturellen Umfelds
21
1.3 Risikofaktoren psychiatrischer Erkrankungen
22
1.4 Protektive und hemmende Faktoren
25
1.4.1 Resilienz
26
1.4.2 Vulnerabilität
28
1.5 Merkmale psychischer Störungen
28
1.6 Kriterien zur Beurteilung psychischer Erkrankungen
29
1.6.1 Bewusstsein
29
1.6.1.1 Vigilanz
30
1.6.1.2 Dämmerzustand
30
1.6.1.3 Akute Verwirrtheit (Delir)
31
1.6.2 Aufmerksamkeit und Gedächtnis
31
1.6.2.1 Gedächtnis
32
1.6.2.2 Gedächtnisverlust: Amnesie (Erinnerungslosigkeit)
33
1.6.2.3 Zeitgitterstörungen
33
1.6.3 Orientierung
33
1.6.3.1 Erkennung von Desorientiertheit
34
1.6.4 Wahrnehmung
34
1.6.4.1 Wahrnehmungsstörungen (Störungen des Realitätsbezugs)
34
1.6.5 Denken
35
1.6.5.1 Störungen der Denkinhalte (Wahn)
35
1.6.6 Affektivität
36
1.6.6.1 Sitz der Emotionen
36
1.6.6.2 Aufgaben verschiedener Botenstoffe (Transmitter) im Hirnstoffwechsel
36
1.6.6.3 Störungen von Stimmung und Affekt
37
1.6.7 Antrieb und Psychomotorik
37
1.6.7.1 Störungen des Antriebs
37
1.6.8 Ich-Erleben
38
1.6.9 Intelligenz
38
1.7 Übersicht über psychische Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter
40
1.7.1 Krankheitsbegriff in der Kinder- und Jugendpsychiatrie
40
1.8 Besonderheiten psychiatrischer Sprache
41
1.9 Medizinische und psychiatrische Klassifikationssysteme
42
1.9.1 DSM-5
43
1.9.2 ICD-11
43
1.9.3 ICF
43
1.10 Epidemiologie psychischer Störungen
44
1.11 Der Fall „Lena“
45
1.12 Chancen und Probleme aus psychiatrischer Sicht
47
1.13 Der Fall „Marco“
50
1.14 Sind psychisch Kranke grundsätzlich gewalttätig?
50
Literatur
51
2: Grundlagen der Entwicklungsbeurteilung
53
2.1 Entwicklung
54
2.2 Determinanten der Entwicklung
54
2.3 Abweichungen von der normalen Entwicklung
56
2.3.1 Abnormität
59
2.3.2 Beeinträchtigungen
59
2.4 Klassifikation von Entwicklungsstörungen
60
2.5 Psychische Störungen und Sprachverhalten
60
2.6 Der Fall „Lisa“
61
Literatur
64
I: Grundlagen kinder- und jugendpsychiatrischer Störungen
65
3: Testdiagnostik
66
3.1 Voraussetzungen
67
3.2 Ziele
67
3.3 Screeningverfahren
68
3.3.1 Münchener Funktionelle Entwicklungsdiagnostik
69
3.3.2 Bayley Scales of Infant Development
70
3.4 Der Fall „Luise“
72
3.5 Sprachentwicklung
72
3.5.1 Normale Sprachentwicklung
72
3.5.2 Sprachentwicklungsstörung
72
3.5.2.1 Definition
72
3.5.2.2 Epidemiologie
73
3.5.2.3 Diagnostik
74
3.5.3 Sprachfehlertypen
74
3.5.4 Sprachentwicklungsunterschiede
74
3.6 Elternfragebögen
75
3.7 Neuropsychologische Screeningverfahren
75
3.7.1 Intelligenztests
76
3.7.1.1 Tests zur Überprüfung der allgemeinen Intelligenz
77
3.7.1.2 Spezifische Testverfahren
77
3.7.1.3 Normierung der Tests
78
3.7.1.4 IQ versus Informationspsychologie
78
3.8 Psychologische Diagnostik
78
3.8.1 Tests zu Erfassung von Angst
78
3.8.1.1 Hamilton-Angstskala
78
3.8.1.2 Angstfragebogen (AFS)
79
3.8.2 Tests zu Erfassung von Depressionen
79
3.8.2.1 Hamilton-Depressionsskala
79
3.8.3 Persönlichkeitstests
79
3.8.3.1 Rorschach-Test (Tintenklecks-Test, Formdeuteversuch)
79
Literatur
80
4: Therapieansätze
82
4.1 Rahmenbedingungen
83
4.1.1 Belastungs- bzw. Leistungskurven
84
4.1.2 Normalisierungsprinzip
85
4.1.3 Grundhaltungen zum interaktiven Umgang
86
4.2 Therapie in stationären Einrichtungen
89
4.2.1 Spezifika: Akut- und Notfallpsychiatrie
91
4.2.2 Kurze Fallbeispiele
92
4.2.3 Rehabilitationseinrichtungen
94
4.3 Ambulante psychiatrische Versorgung
95
4.4 Nichtmedikamentöse psychosoziale Interventionen
98
4.4.1 Interventionen zur Verbesserung kognitiver Leistungen
99
4.4.1.1 Kognitive Stimulation
99
4.4.1.2 Kognitives Training
99
4.4.1.3 Verbesserung der kognitiven Leistung
99
4.4.2 Interventionen zur Stärkung des emotionalen Wohlbefindens
100
4.4.2.1 Multisensorisches Training
100
4.4.2.2 Aromatherapie
101
4.4.2.3 Musiktherapie
101
4.4.2.4 Maltherapie
101
4.4.2.5 Tiergestützte Therapie
101
4.4.2.6 Kognitive Rehabilitation
101
4.4.2.7 Ergotherapie
102
4.5 Psychotherapeutische Verfahren
102
4.5.1 Indikationen
103
4.5.2 Ausführende Berufsgruppen
103
4.5.3 Settings
104
4.5.4 Spezifische Verfahren
104
4.5.4.1 Gesprächspsychotherapie
105
4.5.4.2 Personzentrierte Spieltherapie
105
4.5.4.3 Psychoanalytische Methoden
106
4.5.4.4 Kognitive Verhaltenstherapie
106
4.5.4.5 Skills-Lab-Training
107
4.5.4.6 Expositionsverfahren
107
4.5.4.7 Checking-Methode (nach Ferber)
108
4.5.4.8 Schematherapie
109
4.5.4.9 Familientherapie
109
4.6 Pharmakologische Interventionen
110
4.6.1 Wirkungsweisen
110
4.6.2 Dosierungen
111
4.6.3 Sicherheit in der Medikamentenverabreichung
111
Literatur
114
5: Die Situation der Familienangehörigen
115
5.1 Belastungen
116
5.1.1 Belastungen der Eltern
116
5.1.2 Belastungen der Geschwisterkinder
117
5.2 Entlastungsmöglichkeiten
118
5.2.1 Selbsthilfegruppen
118
5.2.2 Coping für Eltern
119
5.2.3 Coping für Geschwisterkinder
119
Literatur
120
6: Prävention psychischer Störungen
121
6.1 Gesunder pädagogischer Umgang
122
6.2 Entwicklungsauswirkungen
122
6.3 Gesellschaftliche Aufklärung
123
6.4 Vorsorgeuntersuchungen
123
Literatur
125
II: Ausgewählte affektive Störungen im Kindes- und Jugendalter
126
7: Angststörungen
127
7.1 Definition
128
7.2 Epidemiologie
128
7.3 Komorbidität
128
7.4 Angstkreislauf
129
7.5 Ursachen
130
7.6 Spezifische Angstformen
130
7.6.1 Angstformen im Entwicklungsverlauf
130
7.6.2 Formen der Angst
130
7.7 Therapeutische Interventionen
133
7.8 Prävention
134
7.9 Der Fall „Julia“
134
Literatur
137
8: Zwangsstörungen
138
8.1 Definition
139
8.2 Epidemiologie
139
8.3 Komorbidität
140
8.4 Ursachen
140
8.5 Diagnostik
140
8.6 Verlauf
141
8.7 Verhaltensanalyse
141
8.8 Therapeutische Interventionen
141
8.9 Der Fall „Christina“
141
Literatur
143
9: Unipolare depressive Störungen
144
9.1 Definition
145
9.2 Epidemiologie
145
9.3 Komorbidität
145
9.4 Diagnostik
146
9.5 Ursachen
146
9.5.1 Risikofaktoren
146
9.5.2 Auslösefaktoren
146
9.6 Symptomatik
147
9.6.1 Kernsymptome
147
9.6.2 Symptome nach Altersstufen
147
9.7 Therapeutische Interventionen
149
9.7.1 Somatisch-biologische Ebene
149
9.7.2 Psychosoziale Ebene
150
9.8 Der Fall „Jasmin“
151
Literatur
152
Weiterführende Literatur
152
10: Bipolare depressive Störungen
153
10.1 Definition
154
10.2 Epidemiologie
154
10.3 Komorbidität
155
10.4 Ursachen
155
10.5 Verlauf und Prognose
156
10.6 Symptome
156
10.7 Therapeutische Interventionen
157
10.8 Vergleich zwischen Angst-, Zwangs- und depressiver Störung
157
10.9 Der Fall „Kevin“
158
Literatur
160
Weiterführende Literatur
160
11: Suizidales Verhalten
161
11.1 Definition
162
11.2 Epidemiologie
162
11.3 Komorbidität
163
11.4 Ursachen
163
11.5 Alarmzeichen
164
11.5.1 Präsuizidale Merkmale
164
11.5.2 Suizidale Krise
165
11.6 Suizidversuche
165
11.7 Erkennen der Suizidgefährdung
166
11.7.1 Erfassung der Basissuizidalität
166
11.7.2 Fokusassessment bei akuten Gefährdungen
166
11.8 Maßnahmen zum Freitod
166
11.9 Therapeutische Interventionen
167
11.9.1 Einschätzung der Suizidgefährdung durch Beziehungsaufbau
167
11.9.2 Krisenintervention
167
11.10 Der Fall „David“
168
Literatur
170
Weiterführende Literatur
170
12: Schizophrene Störung
171
12.1 Definition
172
12.2 Epidemiologie
172
12.3 Verlauf und Prognose
172
12.4 Komorbidität
173
12.5 Kriterien
173
12.6 Ursachen
173
12.7 Symptome
173
12.8 Erkennung der Störung
174
12.9 Therapeutische Interventionen
175
12.9.1 Medikamentöse Therapie
175
12.9.2 Psychotherapie
176
12.9.3 Soziotherapie
176
12.10 Der Fall „Jörg“
177
Literatur
178
Weiterführende Literatur
178
III: Psychische Störungen mit körperlichen Symptomen
179
13: Psychogene Essstörungen
181
13.1 Anorexie
182
13.1.1 Begriff „Anorexie“
182
13.1.2 Definition
183
13.1.3 Epidemiologie
183
13.1.4 Komorbidität
183
13.1.5 Ursachen
184
13.1.6 Symptome
185
13.1.7 Therapeutische Interventionen
186
13.1.7.1 Stationäre Behandlung in einer Fachklinik
186
13.1.7.2 Niedrigschwellige ambulante Therapieangebote
187
13.1.8 Prognose und Folgen unbehandelter Anorexie
188
13.2 Der Fall „Julia“
188
13.3 Bulimie
189
13.3.1 Definition
189
13.3.2 Epidemiologie
189
13.3.3 Komorbidität
190
13.3.4 Ursachen
190
13.3.5 Symptome
191
13.3.6 Therapeutische Interventionen
191
13.4 Binge-Eating-Störung
192
13.4.1 Epidemiologie
192
13.4.2 Ursachen
192
13.4.3 Symptome
193
13.4.4 Therapeutische Interventionen
193
13.5 Der Fall „Karla“
194
Literatur
196
Weiterführende Literatur
197
14: Mutistische Störung
198
14.1 Definition
199
14.2 Epidemiologie
199
14.3 Komorbidität
200
14.4 Ursachen
200
14.5 Verlauf
201
14.6 Auslösefaktoren
201
14.7 Die Sinnhaftigkeit des Schweigens
201
14.8 Therapeutische Interventionen
201
14.8.1 Familientherapie
202
14.8.2 Logopädie
202
14.9 Der Fall „Fiona“
202
Literatur
204
Weiterführende Literatur
205
15: Bewegungsstörungen
206
15.1 Systematisierung
207
15.2 Definition
208
15.3 Epidemiologie
208
15.4 Komorbidität
208
15.5 Ursachen
208
15.6 Verlauf
209
15.7 Tourette-Syndrom
209
15.7.1 Epidemiologie
209
15.7.2 Komorbidität
209
15.7.3 Symptome
210
15.7.4 Diagnostik
210
15.8 Der Fall „Benjamin“
210
15.9 Vokale Ticstörung: Palilalie
212
15.9.1 Definition
212
15.9.2 Epidemiologie
212
15.9.3 Symptome
212
15.10 Therapeutische Interventionen bei Bewegungsstörungen
213
15.10.1 Medikamentöse Interventionen
213
15.10.2 Psychotherapeutische Interventionen
213
Literatur
214
16: Persönlichkeitsstörungen
215
16.1 Persönlichkeitsentwicklung
216
16.1.1 Gesunde resiliente Persönlichkeitsmerkmale
216
16.1.2 Persönlichkeitsentwicklung fördern und unterstützen
216
16.2 Typologien der Persönlichkeitsstörungen
217
16.2.1 Definition
217
16.2.2 Kritik an der Benennung von Persönlichkeitsstörungen
220
16.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung
220
16.3.1 Epidemiologie
220
16.3.2 Definition
220
16.3.3 Komorbidität
221
16.3.4 Diagnosekriterien
221
16.3.5 Symptome
222
16.4 Ursachen
223
16.5 Therapeutische Interventionen
223
16.6 Weitere Persönlichkeitsstörungen
224
16.7 Der Fall „Susanne“
225
Literatur
227
17: Abhängigkeitserkrankungen
228
17.1 Begriffsdifferenzierungen
230
17.2 Epidemiologie
231
17.3 Diagnostik
231
17.4 Ursachen einer Abhängigkeitsentwicklung
232
17.5 Therapieansätze
234
17.6 Alkoholabhängigkeit
235
17.6.1 Epidemiologie
235
17.6.2 Komorbidität
236
17.6.3 Gefährdungsgrenzen
237
17.6.4 Ursachen
237
17.6.5 Symptome
238
17.6.6 Alkoholwirkungen
238
17.6.7 Alkohol in der Schwangerschaft
240
17.6.8 Folgen unbehandelter Alkoholabhängigkeit
240
17.6.9 Koabhängigkeit
240
17.6.10 Therapeutische Interventionen
241
17.6.11 Der Fall „Johannes“
242
17.7 Substanzgebrauchsstörung
245
17.7.1 Klassifikation
245
17.7.2 Therapeutische Interventionen
246
17.7.3 Der Fall „Franz“
246
17.8 Medienabhängigkeit
248
17.8.1 Epidemiologie
248
17.8.2 Definition
249
17.8.3 Diagnostik
250
17.8.4 Symptome und Warnzeichen
251
17.8.5 Gefahr im Internet: Cyber-Grooming
251
17.8.6 Der Fall „Timo“
252
17.8.7 Therapieangebote
254
Literatur
255
Weiterführende Literatur
255
18: Störungen im Sozialverhalten
257
18.1 Soziale Normen und soziales Verhalten
258
18.2 Begriffsdifferenzierungen
258
18.3 Definition
259
18.4 Epidemiologie
262
18.5 Komorbidität
262
18.6 Ursachen
262
18.7 Leitsymptome
263
18.8 Diagnostik
263
18.9 Folgen und Konsequenzen
264
18.10 Therapeutische Interventionen
265
18.11 Kurze Fallbeispiele
265
18.12 Der Fall „Thomas“
266
18.13 Der Fall „Erik“
267
18.14 Der Fall „Josefine“
269
Literatur
272
Weiterführende Literatur
272
19: Aufmerksamkeits- und Hyperaktivitätsstörungen
273
19.1 Definition
274
19.2 Epidemiologie
274
19.3 Komorbidität
274
19.4 Ursachen
274
19.5 Diagnostik
275
19.6 Symptome
275
19.6.1 Kernsymptome
275
19.6.2 Begleitsymptome
276
19.6.3 Differenzialdiagnose: Hochbegabung
277
19.7 Therapeutische Interventionen
278
19.7.1 Medikamentöse Behandlung
278
19.7.2 Psychosoziale Interventionen
279
19.7.3 Hinweise für Eltern und Pädagogen
280
19.7.4 Elternberatung in Kindergarten und Schule
280
19.8 Der Fall „Julius“
281
Literatur
282
Weiterführende Literatur
282
20: Ausgewählte psychosomatische Störungen
284
20.1 Begriff „Psychosomatik“
286
20.2 Psychophysiologische Zusammenhänge
287
20.3 Ursachen
287
20.4 Diagnostik
288
20.5 Frühkindliche Regulationsstörung
289
20.5.1 Epidemiologie
289
20.5.2 Symptome
289
20.5.3 Entstehung von Dysregulation
289
20.5.4 Beispiel Trennungssituationen
291
20.5.5 Beispiel Schreibabys
292
20.5.6 Therapeutische Interventionen
294
20.5.7 Der Fall „Jakob“
295
20.6 Bettnässen (Enuresis) und Einkoten (Enkopresis)
297
20.6.1 Definition
297
20.6.2 Ursachen
297
20.6.3 Leitsymptome
297
20.6.4 Therapeutische Interventionen
297
20.7 Herzerkrankungen
298
20.7.1 Krankheitserleben
298
20.7.2 Therapeutische Interventionen
298
20.8 Schlafstörungen
299
20.8.1 Gesunder Schlaf
299
20.8.2 Definition
301
20.8.3 Epidemiologie
301
20.8.4 Komorbidität
301
20.8.5 Einteilung der Schlafstörungen
301
20.8.6 Ursachen
302
20.8.7 Determinanten
302
20.8.7.1 Exogene Determinanten
302
20.8.7.2 Endogene Determinanten
303
20.8.8 Diagnostik
303
20.8.9 Symptome
303
20.8.10 Therapeutische Interventionen
304
20.8.11 Der Fall „Melanie“
305
20.9 Adoleszenzkrise
306
20.9.1 Gesunde adoleszente Entwicklung
307
20.9.2 Definition
308
20.9.3 Epidemiologie
308
20.9.4 Krisen und psychische Störungen
308
20.9.5 Der Fall „Karina“
310
Literatur
312
Weiterführende Literatur
312
21: Spezifische Lernstörungen
313
21.1 Autismus-Spektrum-Störung
315
21.1.1 Begriff „Autismus“
315
21.1.2 Definition
316
21.1.3 Autismusformen
316
21.1.4 Epidemiologie
316
21.1.5 Komorbidität
316
21.1.6 Ursachen
317
21.1.7 Diagnostik
317
21.1.8 Symptome
317
21.1.9 Autismusformen
318
21.1.10 Therapeutische Interventionen
319
21.1.11 Der Fall „Jerome“
320
21.1.12 Beispiel zum frühkindlichen Autismus (Kanner-Syndrom)
322
21.2 Legasthenie
323
21.2.1 Begriff „Legasthenie“
323
21.2.2 Definition
323
21.2.3 Epidemiologie
323
21.2.4 Komorbidität
323
21.2.5 Ursachen
323
21.2.6 Diagnostik
324
21.2.7 Therapeutische Interventionen
324
21.2.8 Der Fall „Konstantin“
324
21.3 Dyskalkulie
325
21.3.1 Definition
325
21.3.2 Epidemiologie
325
21.3.3 Ursachen
325
21.3.4 Therapeutische Interventionen
326
Literatur
326
22: Kinder und Jugendliche in Belastungssituationen
328
22.1 Neonataler Drogenentzug
331
22.1.1 Diagnostik
331
22.1.2 Medikamentös überwachter Entzug
332
22.1.3 Symptome
333
22.1.4 Therapeutische Interventionen
333
22.1.5 Folgen des Drogenentzugs
333
22.2 Gewalterfahrungen in der Kindheit
334
22.2.1 Definition
334
22.2.2 Epidemiologie
334
22.2.3 Wie reagieren Kinder und Jugendliche auf Gewalterfahrungen in ihren Familien?
334
22.2.4 Hilfen für Betroffene
335
22.3 Kindesmisshandlung
336
22.3.1 Definition
336
22.3.2 Risikofaktoren
336
22.4 Belastende Trennungssituationen
337
22.4.1 Reaktionen infolge multifaktorieller Belastungen
337
22.5 Sexueller Missbrauch
338
22.5.1 Definition
339
22.5.2 Epidemiologie
339
22.5.3 Formen
339
22.5.4 Strategien der Täter
340
22.5.5 Erleben der Kinder
340
22.5.6 Erkennung sexuellen Missbrauchs
340
22.5.7 Symptome
341
22.5.8 Folgen
341
22.6 Der Fall „Lisa“
341
22.7 Störung der sexuellen Präferenz: Pädophilie
343
22.7.1 Definition
343
22.7.2 Komorbidität
344
22.7.3 Pädophile Handlungen
344
22.7.4 Epidemiologie
345
22.7.5 Tätertypologien
345
22.7.6 Diagnostik
345
22.7.7 Ursachen
345
22.7.8 Therapeutische Interventionen
346
22.7.9 Folgen für das Kind
347
22.7.10 Prävention
348
22.8 Trauma
348
22.8.1 Definition
348
22.8.2 Traumakriterien
349
22.8.3 Einteilung traumatischer Erlebnisse
349
22.8.4 Symptome
349
22.8.5 Diagnose
350
22.8.6 Allgemeine therapeutische Interventionen
350
22.8.7 Traumatische Erlebnisse verändern das Gehirn
350
22.8.8 Transgenerationale These
351
22.9 Retraumatisierung
351
22.9.1 Definition
351
22.9.2 Psychopathomechanismus
351
22.9.3 Symptome
352
22.10 Akute Belastungsstörung
352
22.10.1 Definition
352
22.10.2 Ursachen
352
22.10.3 Symptome
352
22.11 Posttraumatische Belastungsstörung
353
22.11.1 Definition
353
22.11.2 Epidemiologie
354
22.11.3 Symptome
354
22.11.4 Spezielle Traumatherapie
356
22.11.4.1 Therapie bei Kleinkindern
356
22.11.4.2 Therapie bei Schulkindern und Jugendlichen
357
22.12 Schütteltrauma
358
22.12.1 Definition
358
22.12.2 Epidemiologie
359
22.12.3 Symptome
359
22.12.4 Therapeutische Interventionen
360
22.13 Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom
360
22.13.1 Definition
360
22.13.2 Epidemiologie
360
22.13.3 Ursachen
360
22.13.4 Psychopathomechanismus
361
22.13.5 Diagnostik
361
22.13.6 Therapeutische Interventionen
362
22.13.7 Der Fall „Ricarda“
362
22.14 Entwurzelungssyndrom
362
22.14.1 Definition
363
22.14.2 Epidemiologie
363
22.14.3 Definitionen
363
22.14.4 Ursachen
364
22.14.5 Verändertes Rollenverhalten in den Familien
365
22.14.6 Symptome
366
22.14.7 Therapeutische Interventionen
367
22.14.8 Der Fall „Osman“
368
22.14.9 Folgerungen
369
Literatur
370
Glossar
373
Stichwortverzeichnis
379